編碼 項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計(jì)價(jià)單位 價(jià)格（元） 備注
1 33060701001 下頜角嚼肌肥大畸形矯正術(shù)(雙側(cè)） 含嚼肌部分切除術(shù) 次 538 6周歲及以下兒童加收30%
2 33060701002 下頜角的三角形去骨術(shù)（單側(cè)） 含嚼肌部分切除術(shù) 次 269 6周歲及以下兒童加收30%
3 33060701003 下頜角的三角形去骨術(shù)(雙側(cè)） 含嚼肌部分切除術(shù) 次 538 6周歲及以下兒童加收30%
4 33060701004 改良下頜升支矢狀劈開去骨術(shù)（單側(cè)） 含嚼肌部分切除術(shù) 次 269 6周歲及以下兒童加收30%
5 33060701005 改良下頜升支矢狀劈開去骨術(shù)(雙側(cè)） 含嚼肌部分切除術(shù) 次 538 6周歲及以下兒童加收30%
6 33060701100 水平截骨頦成形術(shù) 含各種不同改良的頦部截骨術(shù)、骨內(nèi)堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)、植骨術(shù)；不含骨切取 特殊材料 次 759 6周歲及以下兒童加收30%
7 33060701200 頦部截骨前徙舌骨懸吊術(shù) 含頦部各種類型的截骨前徙、舌骨下肌群切斷、舌骨闊筋膜懸吊術(shù)、骨內(nèi)堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)、植骨術(shù)；不含骨切取、取闊筋膜術(shù) 特殊材料 次 759 6周歲及以下兒童加收30%
8 33060701300 頜骨延長骨生成術(shù) 含上下頜骨各部分截骨、骨延長器置入術(shù) 骨延長器及其他特殊材料 每部位 1010 6周歲及以下兒童加收30%
9 33060701400 顴骨顴弓成型術(shù)（單側(cè)） 含矯正顴骨顴弓過寬或過窄畸形的截骨、骨內(nèi)堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)、植骨術(shù)、顴骨塌陷畸形整復(fù)術(shù)；不含骨切取 特殊材料 次 987 6周歲及以下兒童加收30%
10 33060701401 顴骨顴弓成型術(shù)（雙側(cè)） 含矯正顴骨顴弓過寬或過窄畸形的截骨、骨內(nèi)堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)、植骨術(shù)、顴骨塌陷畸形整復(fù)術(shù)；不含骨切取 特殊材料 次 1973 6周歲及以下兒童加收30%
11 33060701500 顳下頜關(guān)節(jié)盤手術(shù)（單側(cè)） 指顳下頜關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)、顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位固定術(shù)、顳肌瓣或其他生物性材料植入修復(fù)術(shù)等。不含顳肌瓣制備 特殊縫線、生物性材料 次 805 6周歲及以下兒童加收30%
12 33060701501 顳下頜關(guān)節(jié)盤手術(shù)（雙側(cè)） 指顳下頜關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)、顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位固定術(shù)、顳肌瓣或其他生物性材料植入修復(fù)術(shù)等。不含顳肌瓣制備 特殊縫線、生物性材料 次 1610 6周歲及以下兒童加收30%
13 33060701600 髁狀突高位切除術(shù)（單側(cè)） 含髁狀突關(guān)節(jié)面磨光術(shù) 特殊縫線 次 505 6周歲及以下兒童加收30%
14 33060701601 髁狀突高位切除術(shù)（雙側(cè)） 含髁狀突關(guān)節(jié)面磨光術(shù) 特殊縫線 次 1010 6周歲及以下兒童加收30%
15 33060701700 顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)（單側(cè)） 含骨球截除術(shù)、喙突截除術(shù)、植骨床制備術(shù)、骨及代用品植入術(shù)；不含骨切取及頜間結(jié)扎術(shù) 特殊材料 次 1316 6周歲及以下兒童加收30%
16 33060701701 顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)（雙側(cè)） 含骨球截除術(shù)、喙突截除術(shù)、植骨床制備術(shù)、骨及代用品植入術(shù)；不含骨切取及頜間結(jié)扎術(shù) 特殊材料 次 2631 6周歲及以下兒童加收30%
17 330608 口腔創(chuàng)傷手術(shù) 含微型骨動(dòng)力系統(tǒng)、來復(fù)鋸、光導(dǎo)纖維
18 33060800100 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(大) 指傷及兩個(gè)以上解剖區(qū)的多層次復(fù)合性或氣管損傷的處理；含淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合；不含植皮和鄰位瓣修復(fù)、牙外傷和骨折處理、神經(jīng)導(dǎo)管吻合、器官切除 次 505 6周歲及以下兒童加收30%
19 33060800200 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(中) 指傷及一到兩個(gè)解剖區(qū)的皮膚、粘膜和肌肉等非器官性損傷的處理；含淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合；不含植皮和鄰位瓣修復(fù)、牙外傷和骨折處理、神經(jīng)導(dǎo)管吻合、器官切除 次 380 6周歲及以下兒童加收30%
20 33060800300 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(shù)(小) 指局限于一個(gè)解剖區(qū)的表淺損傷的處理；含淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合；不含植皮和鄰位瓣修復(fù)、牙外傷和骨折處理、神經(jīng)導(dǎo)管吻合、器官切除 次 253 6周歲及以下兒童加收30%