編碼 項目名稱 項目內涵 除外內容 計價單位 價格（元） 備注
1 33060701001 下頜角嚼肌肥大畸形矯正術(雙側） 含嚼肌部分切除術 次 538 6周歲及以下兒童加收30%
2 33060701002 下頜角的三角形去骨術（單側） 含嚼肌部分切除術 次 269 6周歲及以下兒童加收30%
3 33060701003 下頜角的三角形去骨術(雙側） 含嚼肌部分切除術 次 538 6周歲及以下兒童加收30%
4 33060701004 改良下頜升支矢狀劈開去骨術（單側） 含嚼肌部分切除術 次 269 6周歲及以下兒童加收30%
5 33060701005 改良下頜升支矢狀劈開去骨術(雙側） 含嚼肌部分切除術 次 538 6周歲及以下兒童加收30%
6 33060701100 水平截骨頦成形術 含各種不同改良的頦部截骨術、骨內堅固內固定術、植骨術；不含骨切取 特殊材料 次 759 6周歲及以下兒童加收30%
7 33060701200 頦部截骨前徙舌骨懸吊術 含頦部各種類型的截骨前徙、舌骨下肌群切斷、舌骨闊筋膜懸吊術、骨內堅固內固定術、植骨術；不含骨切取、取闊筋膜術 特殊材料 次 759 6周歲及以下兒童加收30%
8 33060701300 頜骨延長骨生成術 含上下頜骨各部分截骨、骨延長器置入術 骨延長器及其他特殊材料 每部位 1010 6周歲及以下兒童加收30%
9 33060701400 顴骨顴弓成型術（單側） 含矯正顴骨顴弓過寬或過窄畸形的截骨、骨內堅固內固定術、植骨術、顴骨塌陷畸形整復術；不含骨切取 特殊材料 次 987 6周歲及以下兒童加收30%
10 33060701401 顴骨顴弓成型術（雙側） 含矯正顴骨顴弓過寬或過窄畸形的截骨、骨內堅固內固定術、植骨術、顴骨塌陷畸形整復術；不含骨切取 特殊材料 次 1973 6周歲及以下兒童加收30%
11 33060701500 顳下頜關節(jié)盤手術（單側） 指顳下頜關節(jié)盤摘除術、顳下頜關節(jié)盤復位固定術、顳肌瓣或其他生物性材料植入修復術等。不含顳肌瓣制備 特殊縫線、生物性材料 次 805 6周歲及以下兒童加收30%
12 33060701501 顳下頜關節(jié)盤手術（雙側） 指顳下頜關節(jié)盤摘除術、顳下頜關節(jié)盤復位固定術、顳肌瓣或其他生物性材料植入修復術等。不含顳肌瓣制備 特殊縫線、生物性材料 次 1610 6周歲及以下兒童加收30%
13 33060701600 髁狀突高位切除術（單側） 含髁狀突關節(jié)面磨光術 特殊縫線 次 505 6周歲及以下兒童加收30%
14 33060701601 髁狀突高位切除術（雙側） 含髁狀突關節(jié)面磨光術 特殊縫線 次 1010 6周歲及以下兒童加收30%
15 33060701700 顳下頜關節(jié)成形術（單側） 含骨球截除術、喙突截除術、植骨床制備術、骨及代用品植入術；不含骨切取及頜間結扎術 特殊材料 次 1316 6周歲及以下兒童加收30%
16 33060701701 顳下頜關節(jié)成形術（雙側） 含骨球截除術、喙突截除術、植骨床制備術、骨及代用品植入術；不含骨切取及頜間結扎術 特殊材料 次 2631 6周歲及以下兒童加收30%
17 330608 口腔創(chuàng)傷手術 含微型骨動力系統(tǒng)、來復鋸、光導纖維
18 33060800100 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(大) 指傷及兩個以上解剖區(qū)的多層次復合性或氣管損傷的處理；含淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合；不含植皮和鄰位瓣修復、牙外傷和骨折處理、神經導管吻合、器官切除 次 505 6周歲及以下兒童加收30%
19 33060800200 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(中) 指傷及一到兩個解剖區(qū)的皮膚、粘膜和肌肉等非器官性損傷的處理；含淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合；不含植皮和鄰位瓣修復、牙外傷和骨折處理、神經導管吻合、器官切除 次 380 6周歲及以下兒童加收30%
20 33060800300 口腔頜面軟組織清創(chuàng)術(小) 指局限于一個解剖區(qū)的表淺損傷的處理；含淺表異物清除、創(chuàng)面清洗、組織處理、止血、縫合、口腔頜面軟組織裂傷縫合；不含植皮和鄰位瓣修復、牙外傷和骨折處理、神經導管吻合、器官切除 次 253 6周歲及以下兒童加收30%