137分鐘的生命接力!9天的日夜守護(hù)!多學(xué)科合作托起“生命之光”

文章來源:重癥醫(yī)學(xué)科 作者:黃希希 點(diǎn)擊數(shù):69 更新時(shí)間:2025-10-29

“醫(yī)生,快!救救我爸!”急診科傳來一陣急促的呼救聲。

急診科團(tuán)隊(duì)|黃金四分鐘,迅速判斷

“準(zhǔn)備除顫、氣管插管,床邊心電圖檢查……”我院急診科副主任醫(yī)師姜鋒芒立即帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)投入搶救。此時(shí),患者意識喪失,心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測顯示室顫心律,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,全身皮膚出現(xiàn)紫紺,血壓急劇下降......每一秒都在和死神賽跑。

76歲的吳大爺來自柯城區(qū),上午7時(shí)56分,突然出現(xiàn)頭暈、胸悶和胸痛癥狀,家人即刻聯(lián)系救護(hù)車將他送往醫(yī)院。

結(jié)合檢查結(jié)果,吳大爺被診斷為大面積心肌梗死,常規(guī)的治療手段已難以維持生命。

“立即啟動(dòng)V-A ECMO(靜脈 - 動(dòng)脈體外膜肺氧合)支持!”

ECMO團(tuán)隊(duì)|5 分鐘集結(jié),筑牢 “生命最后防線”

“ECMO團(tuán)隊(duì)成員,立即到急診科集合!”8點(diǎn)05分,重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師方紅龍帶領(lǐng)ECMO團(tuán)隊(duì)即刻抵達(dá)急診科。

ECMO(體外膜肺氧合)被譽(yù)為“生命的最后一道防線”,能暫時(shí)替代患者的心肺功能,為治療爭取時(shí)間。但ECMO上機(jī)操作風(fēng)險(xiǎn)極高,需要穿刺置入多根導(dǎo)管,將血液引出體外氧合后再輸回體內(nèi),任何失誤都可能前功盡棄。

ECMO團(tuán)隊(duì)成員立即為吳大爺進(jìn)行血管評估、穿刺,密切監(jiān)測生命體征......

生命接力|137 分鐘奮戰(zhàn),從 “瀕?!?到 “穩(wěn)定”

8點(diǎn)30分,ECMO上機(jī)操作開始。

“股動(dòng)脈穿刺成功!”

“靜脈引流管位置確認(rèn)!”

“ECMO設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常!”

隨著暗紅色的血液從吳大爺體內(nèi)引出,經(jīng)過膜肺轉(zhuǎn)化為鮮紅色的血液再回輸體內(nèi),監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字開始出現(xiàn)令人欣喜的變化。

正在進(jìn)行ECMO穿刺

8點(diǎn)54分,ECMO順利轉(zhuǎn)機(jī),吳大爺?shù)纳w征逐漸趨于穩(wěn)定。

“我們贏得了寶貴的時(shí)間窗口,但真正的挑戰(zhàn)才剛剛開始?!痹贓CMO的保駕護(hù)航下,吳大爺被送往介入室進(jìn)行PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療)手術(shù)。

術(shù)中,心臟中心-心血管內(nèi)科主任醫(yī)師楊慶業(yè)通過血管穿刺建立通路,在影像引導(dǎo)下順利開通回旋支完全閉塞段。經(jīng)球囊擴(kuò)張后,成功在病變處植入一枚支架,血流隨即恢復(fù)。半小時(shí)后手術(shù)順利結(jié)束。

術(shù)后吳大爺轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科,接受更為精細(xì)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。

3天后,ECMO開始撤機(jī)。6天后,CRRT和呼吸機(jī)管路成功拔除。10天后,順利轉(zhuǎn)入普通病房。

“謝謝,是你們給了我第二次生命?!蹦壳埃瑓谴鬆斠殉鲈?,后續(xù)將定期復(fù)診。