自我院與六枝特區(qū)人民醫(yī)院建立對接幫扶關系以來，我們雙方科室的對口支援工作就一直在延續(xù)，兩任的急診科主任“樓炳恒主任、吳德軍主任”都先后前來受援醫(yī)院的急診科、重癥醫(yī)學科幫扶指導，今年接到消息，六枝特區(qū)人民醫(yī)院需要進一步加強急診科的救治能力，細化救治流程、籌建創(chuàng)傷中心時，我義不容辭地主動報名加入了“援黔醫(yī)療團隊”。

——許德孝

細致梳理、補齊短板 提高綜合救治能力

現場演習嚴把關 勠力同心見成效

接120通知，“市區(qū)某地發(fā)生車禍，有人員受傷，情況不詳?！痹呵凹本柔t(yī)師和護士立即帶上搶救設備，隨同救護車趕往現場。大約20分鐘以后，急診分診護士接到電話，“有一名車禍傷員，男性，50歲左右，過馬路時被小車撞倒，當時有昏迷，具體時間不詳，現患者訴頭昏，左側頭頂部疼痛，左季肋部疼痛，左側腹部疼痛，余體表未見明顯異常，大約10分鐘到達。”預檢護士馬上通知急診創(chuàng)傷救治團隊。創(chuàng)傷救治團隊立即趕到創(chuàng)傷復蘇室，做好救治準備，并立即上報科主任。

約10分鐘后，病人來到急診科，預檢護士，創(chuàng)傷室護士N1及當班急診外科醫(yī)師D2推著搶救車迎接患者，預檢護士馬上詢問患者情況，為患者及家屬測體溫和核酸檢測，了解一般情況后，預檢護士立即為患者開通綠色通道。急診外科醫(yī)師D2和護士N1一起立即將患者送往復蘇室，院前急救醫(yī)師立即向急診外科醫(yī)師N1,N2,TL及創(chuàng)傷團隊匯報患者情況，團隊組長TL立即下達醫(yī)囑，指揮團隊各成員參與搶救措施D1檢查氣道，D2做初次評估及詳細體格檢查，N1心電監(jiān)護，吸氧，觀察生命體征，N2開通靜脈通道，抽血查血常規(guī)等。并立即通知院內搶救小組（相關專科醫(yī)師）趕往急診科。

幾分鐘后，急診外科醫(yī)師D1匯報患者生命體征，主要受傷情況。護士N1匯報：“患者心電監(jiān)護，吸氧，靜脈通道開放完畢，血壓102/66mmhg，脈搏96次/分，血氧飽和度96%?！辈食t(yī)師匯報：“患者胸腔見少量積液，腹腔可疑積液?！眻F隊組長TL根據患者評估情況，立即下達護送CT檢查醫(yī)囑并向患者家屬交代患者病情，護士N1做好護送前準備，醫(yī)生D1做好記錄并與患者家屬簽好病情告知書及轉運風險告知書。通知CT室做好準備。醫(yī)生D2與護士N1一起護送檢查。檢查完畢，CT室口頭報告：“患者左側頭皮血腫，額頂葉腦挫裂傷，左胸部7、8、9肋骨骨折，胸腔少量積液，腹腔積液考慮脾破裂。”患者送回急診科，護士N1立即對患者進行評估并報告生命體征。院內創(chuàng)傷團隊會診后，立即決定行剖腹探查。外科醫(yī)師下達手術醫(yī)囑，通知手術室。醫(yī)生D1和護士N1護送患者去手術室。整個搶救過程通暢，急診科醫(yī)護爭分奪秒，順利完成多發(fā)傷搶救。

推進創(chuàng)傷中心建設 造福一方百姓

根據國家救援協(xié)會創(chuàng)傷中心建設的要求，許德孝帶領科室人員有計劃有步驟地從設施設備、團隊建設、制度流程建設三大方面推進創(chuàng)傷中心建設工作，指導配備了院前急救設備、創(chuàng)傷復蘇單元設施；籌建了院前團隊、急診科團隊、院內創(chuàng)傷急救團隊；新建了多發(fā)傷搶救制度、群體傷搶救制度及多發(fā)傷搶救流程。

據統(tǒng)計2020年6-10月派駐期間，5名幫扶專家共計診療門急診患者855人次，管理住院患者196人次，開展手術129臺次、技術示教46次、教學查房54次，各類學術講座33次，培訓醫(yī)務人員655人次，巡診義診39人次、完成會診20人次，開展新技術新業(yè)務及適宜性技術9項。

“許主任沒半點架子，手把手的教我們，耐心細致、傾囊相授;，現在整個急診單元面貌是煥然一新，真是不舍得許主任走?！绷μ貐^(qū)急診科護士長感嘆道。

“半年時間的朝夕相處、并肩作戰(zhàn)，我們都成為親密戰(zhàn)友了，我也深深感受到科室醫(yī)務人員的敬業(yè)好學，希望我的幫扶指導能推進創(chuàng)傷中心建設，提高急診科各類創(chuàng)傷及危重病患者的救治能力，造福一方百姓”。許德孝道出自己的心聲。

自2013年至今，衢州市人民醫(yī)院攜手六枝特區(qū)人民醫(yī)院譜寫幫扶佳話，衢州市人民醫(yī)院堅持以受援單位的需求和群眾期盼為導向，求實創(chuàng)新，不斷總結工作經驗，積極探索解決問題的新辦法、新舉措。一批批援黔專家懷著“家鄉(xiāng)”的情懷，不斷思考“我能為當地做點什么?”，不遺余力地傾其所學，開展著“傳、幫、帶”，努力提升受援醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和綜合服務能力，使當地百姓不出家門就能享受到優(yōu)質的醫(yī)療資源，為六盤水地區(qū)人民群眾的生命健康貢獻著衢醫(yī)人的力量。