一、藥劑科應根據(jù)有關的法律法規(guī)制定出切實可行的藥品質量監(jiān)控管理制度和措施，并認真落實。

二、檢查藥品庫和各調劑科（室）藥品質量管理情況，有無過期、變質藥品和制劑，并做好檢查記錄。

三、定期對臨床科室的備用基數(shù)藥品、急救藥品的保管和質量情況進行檢查，發(fā)現(xiàn)質量問題應及時與有關科室溝通，并做好相關登記和記錄。

??? 四. 藥劑科或藥學部應定期進行藥品質量監(jiān)控分析討論，對期間發(fā)生的藥品或制劑質量問題，及重大質量技術問題進行討論，提出改進意見和措施，做好落實，并有詳實的記錄。

??? 1.抓好硬件、保證藥品儲存環(huán)境

藥房是藥品集散的重地,藥品的存放直接影響藥品的質量。藥房應設有空調、冰柜及密集藥柜，藥品要分類保存，創(chuàng)造良好的通風和適宜的溫度環(huán)境,保證藥品的質量。

??? 2.人員管理

????? 2.1加強職業(yè)道德教育、提高工作人員政治素質　調劑人員的職業(yè)道德素質的高低，直接影響到調劑工作的質量,影響到患者的生命安危。因此提高藥劑人員的政治思想覺悟、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，加強政治理論修養(yǎng)和理論學習，在不斷學習中，提高藥劑人員素質。

????? 2.2加強業(yè)務學習,提高藥劑人員業(yè)務素質　由于新藥的不斷出現(xiàn),用藥日趨復雜，藥物聯(lián)用增多，中西藥合用也進一步增加,這就要求藥劑人員要掌握豐富的藥學知識。為此在實際工作中要制定切實可行的學習計劃，學習業(yè)務知識，組織業(yè)務考試,鼓勵大家積極訂閱雜志掌握藥學信息；選派有經驗的老藥師搞好“傳、幫、帶、教”，經過不懈努力，提高藥房人員專業(yè)水平。

????? 2.3服務質量的管理　藥房要求藥劑人員收到處方后嚴格執(zhí)行“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查合理用藥,對臨床診斷。詳細檢查處方的各項內容是否完整,檢查藥物的劑型、規(guī)格、劑量是否正確、有無超量及配伍禁忌。如有不符合規(guī)定的與醫(yī)師聯(lián)系更正。在調配時認真仔細、反復核對，實行雙人復核制，復核正確后方可發(fā)給患者，發(fā)藥時要細心交待用法用量，同時要根據(jù)藥物的特性對患者要特別交待,從而使藥物發(fā)揮最大療效。

????? 2.4藥品實行中間庫管理和分柜管理　具體藥品承包到組，落實到個人，使每位藥劑人員即分工又合作，層層把關，有利于隨時進行藥品抽查和檢查。

??? 3.藥品的質量管理

藥品的質量直接關系到患者的安危，藥房是藥品質量的最后一道關口，藥房藥品管理的好，就能避免偽劣假冒藥品流向患者。

???? 3.1加強效期藥品的檢查使用　隨著新的《藥品管理法》的頒布實施，藥品的效期管理成為一項重點工作，針對這一情況，我們用微機建立效期藥品一覽表，由專人負責，每次進藥均及時查對有效期，做好效期登記。通過微機設置預警系統(tǒng)，每日開機則提示近效期的藥品,便于及時與醫(yī)師聯(lián)系使用或者與藥房調劑使用。

???? 3.2特殊藥品管理　血液制品及低溫保存的藥品宜放置于冰箱，見光易分解的藥品要避光保存，以確保藥品的質量和療效。麻醉藥品的管理要嚴格執(zhí)行“五?！惫芾恚瑫r對每張?zhí)幏降南蘖?、對長期連續(xù)用藥的患者都做了有關規(guī)定，杜絕了濫用麻醉藥品現(xiàn)象。對貴重藥品在微機量化管理的基礎上,實行逐日統(tǒng)計制度，每天盤點統(tǒng)計，做到賬物相符。

???? 3.3加強處方管理　處方管理是質量控制的重要環(huán)節(jié)，對此，要成立質控小組,定期檢查分析處方，處方質控時發(fā)現(xiàn)不合格處方，對開方醫(yī)生及發(fā)藥人員給予經濟處罰，對科室進行通報批評，使處方書寫質量保持一個好的狀態(tài)。

???? 3.4藥品的經濟管理　①日處方統(tǒng)計：每天下午下班前將微機統(tǒng)計金額與處方統(tǒng)計金額進行核對，記入賬冊；②月盤:每月末進行藥品盤點，檢查進入、發(fā)出藥品的數(shù)量、金額是否相符，上報科室，將藥品從金額管理逐步向數(shù)量管理過渡,避免藥品流失。

??? 4.調劑業(yè)務管理

調劑業(yè)務管理可概括為兩方面內容，即運轉管理和技術管理。運轉管理涉及維持調劑工作各個方面，包括調劑工作流程的合理化、候藥室管理、藥品分裝、賬卡登記、藥品中間庫管理、藥品消耗登記統(tǒng)計、人員調配和調劑環(huán)境等。技術管理主要指從接受處方到向患者交待用藥注意事項全過程技術方面的管理。包括藥品分裝質量、調劑技術和調劑設備、處方、用藥指導等方面內容。調劑業(yè)務管理的目的是為了提高調劑工作效率，節(jié)省資源耗費；改善調劑工作質量，降低調劑差錯率；增強調劑工作流程的科學性和合理性，組織設計或引進自動化的調劑系統(tǒng)，提高調劑業(yè)務的專業(yè)知識和技術含量；推動調劑業(yè)務的發(fā)展。

???? 4.1藥品分裝　根據(jù)我院用藥情況把常用藥品分裝成一定規(guī)格的小包裝；將分裝數(shù)量輸入微機保存。這樣既方便了劃價又減少了患者等候時間。

???? 4.2藥品消耗登記　專人負責通過查微機或查實物庫存做好藥品消耗登記，及時掌握藥品存數(shù)補充所需藥品。

???? 4.3調劑室環(huán)境管理　藥品按內服外用分開；按用途陳列上柜，要求擺放整齊、標志醒目。

???? 4.4調劑工作的組織　采用獨立配方與分工協(xié)作相結合的方法，每個發(fā)藥窗口配備2名調劑人員,，1人負責收方、審查處方和核對發(fā)藥；另外1人負責配方。這種方法效率高，差錯少，人員占用較少。

???? 4.5調劑的具體步驟　①收方；②檢查處方；③調配處方；④包裝貼標簽；⑤復查處方；⑥發(fā)藥。

???? 4.6藥品調劑相關工作管理　隨時為患者提供藥品咨詢，信息反饋，為患者和醫(yī)生提供所需信息，調劑業(yè)務計算機化等。

??? 總之，藥房要增強質量意識，加強質量管理，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，提高調劑工作質量，防止差錯、事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

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